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学习心肺复苏(CPR):救救你身边的人(转载)  

2009-11-11 19:56:48|  分类: 健康 |  标签: |举报 |字号 订阅

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时尚护照:90后美女黑框控。 - 情爱精灵 - 情爱精灵               学习心肺复苏(CPR):救救你身边的人(转载) - 否极泰来 - 否极泰来
            维维安福:比赛当场猝死                           香港名嘴冯两努参加金融风暴研讨会
                                                                                                时突发心脏病猝死
       
                                      学习心肺复苏(CPR):救救你身边的人(转载) - 否极泰来 - 否极泰来
                         著名相声演员侯耀文因突发心肌梗塞去世,当时弟弟就在身旁
                                                                  
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             麦当劳原董事长兼首席执行官            爱立信中国总裁杨迈在健身时猝死
           吉姆·坎塔卢波开会时猝死
                
                                                   
  一、数字
       2009年3月,中国卫生部统计显示:2008年全国因各种非外伤因素猝死的病例达五百四十四万人。
   
    二、名人
       1. 冯两努
        想必珠三角长大的小孩一定知道这位《三国演义》评论家,当年亚视《三国演义》收视率压过同时的无线,很大程度是由于他深入浅出的评论深受大众欢迎。2008年10月11日冯两努在香港理工大学参加金融风暴研讨会时倒地,旁边众多名人无一懂得上前救助,只会打电话向警察求助。送至医院才开始心肺复苏已无力回天。
       2.维维安 福
          估计这位前喀麦隆国脚、曼城球星、孙继海队友是全世界最著名的猝死患者。2003年对阵哥伦比亚比赛时倒地当场猝死,旁边所有年收入过千万欧元的球员竟束手无策,随队军医竟不马上进行心肺复苏,福被球员团团围观却无一上前干预的场面一再被电视直播画面向全世界人播放时,这不啻是场讽刺。
        3.侯耀文 
           中国著名相声演员,倒地时弟弟就在身旁,10分钟后,医护人员赶到,已死亡。
        4.高秀敏
           中国著名相声演员,在睡梦中猝死。
        5.谢晋
           著名导演,在参加百年校庆时猝死。
    
     三、时间
        请不要把你亲人的生命寄托在120急救中心上。广东省中医院急救出车水平是全广州市前五名。但以我跟车的经验,从120急救中心到医院收到信息,到出车的时间至少为:2分钟。
        救护车赶到你家,医生取急救箱爬上你家楼上的时间不会小于10分钟(你家就在医院旁边除外)。
        120急救车平均反应时间:>12分钟
                
     1. CPR(心肺复苏术)-全球指南:
         2005年1月美国德克萨斯州德拉斯市美国心脏协会(AHA)主持召开:肺复苏和心脏急救治疗建议国际共识会议中指出:
         1)各脏器对无氧缺血的耐受能力:
               大脑     4-6分钟 
               小脑    10-15分钟 
               延髓    20-25分钟 
               心肌细胞和肾小管细胞  30分钟 
               肝细胞  1小时 
               肺细胞  >2小时
         2)无氧缺血是脑细胞损伤过程:
               10秒:脑氧储备耗尽
               20秒:脑电波活动消失
               4分钟:脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止
               5分钟:ATP耗尽,能量代谢停止
               4-6分钟:脑细胞出现不可逆损害
               6小时:脑组织均匀性溶解

       2.  医学权威杂志报道《science》报道,对猴大脑做的100例无氧缺血的脑细胞活动观察结果表明,大脑缺血超过10分钟,复苏成功率为:0%。
       
      3. “黄金8分钟”时间就是生命
           心跳呼吸停止后,心肺复苏术每晚1分钟,成功率下降10%。
          >4分钟进行心肺复苏,复苏成功后90%的患者遗留不同程度的残废。
           据中华急救学会统计,院外急救心肺复苏术>10分钟,基本复苏失败或患者在复苏后数日内死亡。
           
       
      4. 一分钟内开始心肺复苏,成功率大于90%
           “1分钟内开始心肺复苏,成功率>90%,10分钟内不做心肺复苏,光等急救车来,心脏病突发病人基本没得救了。”
           “中国心肺复苏成功率不足1%,原因就是因为广大市民不懂简单的急救。”
                                                                  ——中山二院黄子通教授在第一届“羊城复苏论坛”

      5.心肺复苏术在美国大学是必修课程。
         85%的美国人接受过心肺复苏术培训,据统计,美国心肺复苏成功率>40%,每年有20万人因心肺复苏的及时进行而得救。

      6. 心肺复苏术,10分钟学会
          1)“伟大丈夫临急看书,救活怀孕妻子”
                 台湾一男子在怀孕妻子突发心脏骤停,打120车后突记起家中有一本尘封多年的抢救图谱,立马翻出边看边对妻子进行心肺复苏,15分钟后救护车赶到,最终妻儿双双得救。
          2)“老翁用电话在急救中心人员指导下抢救60岁妻子成功”

     四、为了家人朋友,请学习心肺复苏术!
  
        院外心肺复苏术只要求DRABC五部曲:
        D:危险Dangerous     R:反应reation     A: 气道Airway     B:人工呼吸Breath    C:胸外按压Circuation
       
        总指挥语录:“这是非常简单的五个步骤,谁都学的会!!!!!!”
         
        1. Dangerous 危险:
            你发现了一个人倒地不省人事,首先你要判定你当时是不是存在一个危险的环境。某些特定环境例如雷雨天气、病人身上有导致触电的电线、毒蛇毒虫丛林之类。你要保证你——救助者的自身安全和病人的安全才能进行心肺复苏。
            应将病人躺卧在一个安全,硬的地板或者是纸板上。
            
        2. Reation 反映:
            1)确定安全后,用力拍打他双肩,并同时在两耳边大喊:“先生!!!你死了没有啊?!?!?!”  不要顾虑旁观者说你冷漠竟然问人家死了没有,救人还计较这些吗?
                                               
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               2)拍叫完病人没有反应,你必须立即开始检查病人呼吸脉搏。 同时叫旁人打电话CALL白车。
                  

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             3. Airway气道:
                 1)检查呼吸脉搏:
                      首先开放气道。开放气道方法如图,使病人头“仰头仰到尽”,并清除患者口中异物,如痰液,假牙。
                      同时扯破病人胸前衣服,完全暴露胸部。这两步很重要。
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         2)检查呼吸脉搏:
               检查方法如图。耳朵靠近病人口鼻感受有无呼吸,眼睛盯着病人胸部有无起伏,
               同时!!!用你的中指食指两指:感受病人颈动脉的搏动。
               部位:颈部喉结水平旁开3厘米处,你现在摸你自己可以感受到搏动的位置。
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        3)进行两次人工呼吸 
              方法:一手捏紧病人鼻子,一手扶住病人下巴。张大你的嘴紧紧罩住病人的嘴,向病人嘴里吹气
                         同时眼睛看病人胸廓有无起伏。缓缓吹气应>1秒钟,并能观察到病人起伏。
                         吹气后放开你的口和双手,让胸廓呼出气体>1秒,然后再重复1次吹气。
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           3. Circulation 循环:
                 
               1)吹气后,再检查一次呼吸脉搏。
               2)确定没有呼吸脉搏,开始胸外按压。
                     按压频率:100次/分。
                     按压位置:手指沿病人胸前最下一条肋骨往上、往胸部中线摸,摸到肋骨与胸部中线的交点处,往上两横指处为按压边缘。

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        4. 重要:胸外按压:人工呼吸= 30:2        
            说明:每胸外按压30次,接着做2次人工呼吸。这为一组CPR。
                        连续做完5组CPR后检查一次脉搏呼吸。无脉搏呼吸继续重复CPR,一直CPR到医护人员到场。

        
        五、心肺复苏术中需记住的:
             1. 按压和人工呼吸比:30:2 
             2. 每次人工呼吸吹气必须>1秒
             3. 每次按压深度4-5cm
             4. 按压部位必须着力仅仅在胸骨,禁止按在肋骨上,否则肋骨必定折断。
             

       六、希望大家学会心肺复苏术,并牢记。万一出现危险,大家能第一时间给予病人救助!
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